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008 130622s2009
040 _cH12O
041 _aspa
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_aHernández Hernández, Felipe
_eCardiología
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_aMorán Fernández, Laura
_eCardiología
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_aGarcía Tejada, Julio
_eCardiología
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_aVelázquez Martín, María Teresa
_eCardiología
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_aGómez Blázquez, Iván
_eCardiología
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_aBastante Valiente, María T.
_eCardiología
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_aAlbarrán González-Trevilla, Agustín
_eCardiología
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_aAndreu Dussac, Javier Tomás
_eCardiología
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_aTascón Pérez, Juan Carlos
_eCardiología
245 0 0 _aComparación de iodixanol frente a ioversol en la prevención de la nefropatía por contraste tras coronariografía o angioplastia en pacientes diabéticos
_h[artículo]
260 _bRevista Española de Cardiología,
_c2009
300 _a62(12):1373-1380
500 _aFormato Vancouver: Hernández F, Mora L, García Tejada J, Velázquez M, Gómez Blázquez I, Bastante T, et al. Comparación de iodixanol frente a ioversol en la prevención de la nefropatía por contraste tras coronariografía o angioplastia en pacientes diabéticos. Rev Esp Cardiol. 2009 Dec;62(12):1373-80
520 _aIntroducción y objetivos. Este estudio se diseñó para comparar la incidencia de nefropatía por contraste (NC) y los cambios en la creatinina sérica (CrS) tras el uso del contraste isoosmolar iodixanol o el contraste de baja os-molaridad ioversol en pacientes diabéticos sometidos a coronariografía y/o intervención coronaria percutánea (ICP). Algunos estudios indican que el iodixanol reduce el riesgo de NC en pacientes con disfunción renal, con o sin diabetes. Los pacientes diabéticos pueden tener cierto grado de disfunción renal a pesar de tener niveles normales de CrS.Métodos. Se incluyeron 250 pacientes diabéticos con-secutivos a los que se realizó coronariografía y/o ICP. Los pacientes incluidos durante los primeros 7 meses del estudio recibieron ioversol, y los incluidos en los siguien-tes 11 meses recibieron iodixanol. El objetivo primario del estudio fue la incidencia de NC. Los predictores indepen-dientes de NC y el incremento medio de CrS 72 h tras el contraste fueron objetivos secundarios. Resultados. La incidencia total de NC fue del 5,6%. La incidencia de NC fue significativamente menor con iodixanol que con ioversol (el 2,5 frente al 8,3%; odds ratio = 0,255; intervalo de confianza del 95%, 0,068-0,952; p = 0,047). Una menor tasa de filtrado glomerular estimada (60,8 ± 29 frente a 75,3 ± 25 ml/min/1,73 m2; odds ratio = 0,975; intervalo de confianza del 95%, 0,952-0,997; p = 0,03) y el uso de ioversol se demostra-ron predictores independientes de NC. Conclusiones. En pacientes diabéticos sometidos a coronariografía diagnóstica y/o ICP, el contraste isoos-molar iodixanol mostró menor incidencia de NC que el contraste de baja osmolaridad ioversol.
710 _9119
_aServicio de Cardiología
856 _uhttp://pc-h12o-es.m-hdoct.a17.csinet.es/pdf/pc/1/pc17652.pdf
_ySolicitar documento
942 _n0
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